七七笔趣阁

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第881章 分级制度（第1页）

些问题，个个问到点子上了。

方别拿起桌上那份连夜整理出的《试点工作办公室技术小组工作规程（草案）》，翻开到相应部分。

“关于民间验方的整理，我们初步设想分三步走。”他声音沉稳，条理清晰，“第一步，广泛收集。以试点地区为核心，委托当地卫生部门、老药工、赤脚医生和寨老村贤，系统记录本地流传的、群众常用的方子和草药用法。陈掌柜提供的那种手抄本模式，就很值得借鉴，图文结合，注明当地俗称、采集季节、用法用量和传说疗效。”

“第二步，初步筛选与分级。收集到的资料汇总到技术小组，由中医、中药学、药理毒理学专家进行初步审阅。参照萧老提出的分级分类思路，初步分为三类：丙类，长期实践验证、药材安全、用法明确、机理相对清晰的，如马齿苋治痢疾、艾叶止血。乙类，可能有效但证据不充分、或有特定使用条件、或药材存在潜在风险的，需要进一步考证。甲类，明确含有毒害成分、或用法极不规范、或可能延误重症的，必须明确标注风险，禁止随意使用。”

他顿了顿，加重语气：“这里必须强调，初步筛选只是第一道关口，绝不能作为推广依据。尤其是乙类方子，必须进入第三步专家共识评审。”

“第三步，专家共识评审。”方别翻到规程的另一页，“我们计划组建一个跨学科、跨地域的专家评审委员会。委员不仅包括中医各流派的权威、中药学和现代药理毒理学专家，还要邀请熟悉试点地区地理、气候、物候的学者，甚至可以考虑邀请像陈掌柜这样有实践经验、了解民间情况的老药工作为特邀顾问。对乙类方子，由委员会进行集体审议，充分讨论其安全性、有效性和可推广性。只有经过委员会一定比例，比如三分之二以上委员同意，认为其利大于弊、可在严格指导下有限使用的方子，才能进入下一阶段的标准化整理和试点验证。评审过程、不同意见和最终结论，都要有详细记录，存档备查。”

方别说罢，略一停顿，继续说道：“当然这个甲乙丙三级分类的制度仅限于最基础的使用，对于医院里经过系统学习或者有明确师承的大夫不做限制。”

方别只是补充了一句，并没有过多解释。

在座的各位专家大夫，尤其是中医大拿，都能明白方别的用意。

现在许多大夫害怕担责，又或者因为药典规范的缘故，用药上多有掣肘。

这也就造成了中医在治疗各种急重症患者时疗效不佳，以至于发展到后世，几乎可以说是完全丧失了在急诊的话语权。

虽说在方别看来，在现代医学的大分类下，中西医并无优劣之分。

正所谓黑猫白猫，能抓耗子的就是好猫。

但现在不过是59年，国内医疗水平与条件着实有限，若是能将中医的优势完全发挥，对于群众来说才是关切实际的好事。

而且作为一名正统的中医大夫，方别也希望中医能跟上时代的步伐，不因为各种能够避免的因素影响导致掉队。

会议室里安静了片刻，随即响起一阵低低的议论声。

那位来自中医研究院的专家推了推眼镜，缓缓点头:“方别同志这个分级分类、专家共识的思路，既严谨又务实。尤其是把熟悉地方情况的老药工纳入顾问，这个考虑很周全。民间验方往往与当地物候、水土紧密相关，外人很难完全理解其中的门道。”